夏天的常见烦恼,除了头发容易油腻有味儿,大概就是「头皮屑」了···
关键是头皮还会痒,忍不住挠,有时候抠出一整片头皮屑,还会一边觉得恶心一边又觉得很爽……然后就会陷入越抓越痒,越挠越多的恶性循环里。
其实,头屑是一个头皮角质层脱落的一种异常现象。如果我们有头屑,说明我们的头皮出现了问题,头皮屑多还脱发,当心,你可能得了——「头皮脂溢性皮炎」。
顾名思义,脂溢性皮炎是一种皮肤炎症,其中的「脂溢」,指的就是咱们皮肤油脂分泌较多的区域,比如面部、头皮、胸背部以及外耳部等。
可别觉得脂溢性皮炎离我们很远,其实它真的很常见:日常生活里,脂溢性皮炎很普遍的一种形式就是「头皮屑」!
主要表现是头上出现红色斑片,头皮屑增多。头皮屑我们正常人也有,因为是少量的、细小的,所以我们可能都不会注意到。但是干性脂溢性皮炎的头皮屑比较明显,在头皮上像雪花一样多,有时候肩上也会有白色的皮屑。
严重的头上可出现油腻性黄色痂,或有渗出。患者很明显的能感受到头皮瘙痒,忍不住想去抓挠。
主要表现是头皮爱出油,头皮上会有黄白色黏着的鳞屑。
这是因为皮脂溢出增多,再加上微生物的感染,包括细菌、真菌,头上还会出现一些痘痘,像青春痘一样,主要的表现也有瘙痒。
现在的研究认为,脂溢性皮炎是各种内外因素综合的结果,包括马拉色菌感染、皮脂腺分泌增多、免疫反应等等。
马拉色菌是本就存在于正常皮肤表面的真菌。有研究观察到面部脂溢性皮炎越严重,马拉色菌的密度越高。用抗马拉色菌的药物后症状也能得到缓解。
皮脂腺的增生和分泌与雄激素水平相关,雄激素水平较高的婴儿、青春期人群和男性脂溢性皮炎的发病率也比较高。
此外,也有研究者提出脂溢性皮炎患者的皮脂成分发生了改变,且与菌群失调有关。
免疫功能下降(如:HIV感染)以及机体对于马拉色菌的免疫反应异常都容易导致脂溢性皮炎发生。
此外,脂溢性皮炎在神经系统疾病(如:帕金森病)和精神科疾病(如:情感障碍)中较常见,精神压力会诱发、加重本病。
控制皮脂溢出,如果是轻度的脂溢性皮炎,主要以外用药为主,首选一些抗真菌成分的洗剂,比如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等,它们可以帮助改善脂溢性皮炎的症状。
如果比较严重,我们就需要口服一些抗真菌的药物。如果瘙痒比较明显,我们就需要使用一些抗组胺的药物去止痒。如果继发细菌感染,可以使用一些抗生素。
1)饮食尽量清淡,少吃辛辣刺激类食物,避免高脂肪、高糖饮食。
2)注意头皮清洁,可以使用一些具有控油止痒的洗发露,不要挠抓头部,更不要用过热的水烫洗头皮。
3)生活规律,不要熬夜,睡眠充足,长时间作息不规律,也会加重皮脂溢出。
4)调节情绪,不要精神过度紧张、焦虑。⑤吸烟酗酒是脂溢性皮炎的诱因,尽量少吸烟喝酒,情况允许的话,尽量戒掉。
1.脂溢性脱发,又叫雄激素性脱发,与雄激素引起毛囊萎缩、毛发脱失有关,虽然也常常表现为头部油腻多脂或脱碎屑,但是两者是不同的疾病。
2. 银屑病(牛皮癣)。银屑病的斑块一般较厚,有银白色的鳞屑,散在分布,与皮脂溢出无关。全身多处可以累及,包括指甲、手掌、肘部等等。
3.特应性皮炎。与婴儿型脂溢性皮炎鉴别。发病比脂溢性皮炎更晚,一般在出生 3 个月后,非常痒,因此小宝宝经常睡不着觉。初期表现为红斑、丘疹,后出现糜烂、渗出、结痂。
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#以上护肤科普内容不能代替医生的诊治建议,具体情况需要由皮肤科医生诊断。
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